医讯丨冠县人民医院成功完成首例颈内静脉吻合术

2020-06-18 07:19    来源:互联网    编辑:小狐    浏览量:5

6月2日中午,一名青年男性因颈部、胸腹部被锐器刺伤被紧急送往冠县人民医院普外科治疗。患者入院时面色苍白,有失血性休克,颈部正中、两侧有5处开放性伤口,颈部正中伤口气管外露,特别是颈部左侧创口内血液涌出

6月2日中午,一名青年男性因颈部、胸腹部被锐器刺伤被紧急送往冠县人民医院普外科治疗。患者入院时面色苍白,有失血性休克,颈部正中、两侧有5处开放性伤口,颈部正中伤口气管外露,特别是颈部左侧创口内血液涌出,虽然进行按压,但是仍然不能止血,胸腹部也有多处伤口,若不即时清创探查、止血,患者随时会失去生命。

由于患者当时的伤情危及生命安全,普外科迅速成立以孙姜鹰副院长为中心的治疗小组,由郭子涛副主任医师积极准备手术并上报医务科齐立民科长,立即开通绿色通道,在重症监护室、麻醉科、手术室、输血科的全力配合下,为该患者施行“创伤清创探查术”术中探查颈部左侧出血伤口时,发现胸锁乳突肌大部离断,直径近1.5cm的左侧颈内静脉完全离断,术野持续出血为暴露增加了难度,但是大家没有被困难吓倒,在孙姜鹰副院长的带领下仔细止血、完整游离出破裂血管并实施阻断,成功实现了断裂血管的吻合。手术历时2个小时,松开远侧端阻断钳,排气后,松开近心端血管夹,发现吻合处无出血,血流通畅,一次吻合成功,患者无空气栓塞症状。术后入重症监护室,刘长地主任团队对患者实施精心术后治疗,目前各项生命体征稳定,逐步康复。

静脉的主要作用是调节血管容量、收集血液流回心房。颈静脉是人体头部血液回流心脏的管线,颈内静脉破裂是临床上非常凶险的情况之一,一旦破裂未及时处理,病人会因大量失血而发生休克或空气栓塞导致死亡。血管吻合是血管外科医生的基本功,静脉血管吻合难度大于动脉吻合,而颈部血管吻合难度更大于四肢血管的吻合,此次手术中的血管吻合术由普外血管外科专业组独立完成,填补了我县颈部重要血管手术的空白,是一次创新和突破。

多学科协作,惊心动魄、争分夺秒的抢救工作无缝衔接,让危重患者得到了有效的救治,虽然过程面临着很大的,但我们努力救治托起患者生存的希望。尊重每一个生命,不放弃每一个机会,这就是我们冠医外科人对自己神圣使命的信念。目前我院多学科合作抢救危急重患者已成为常态,患者的救治成功率大大提高,这充分体现了我院对危重病人救治的快速反应和救治危重病人的实力。

医讯丨冠县人民医院成功完成首例颈内静脉吻合术(图1)

医讯丨冠县人民医院成功完成首例颈内静脉吻合术(图2)

血管外科专业组主要诊治人体外周血管疾病,专业组率先在全市县级医院独立完成下腔静脉滤器植入+腘静脉置管溶栓术,在省立医院血管外科专家指导下在全市县级医院首次成功开展主动脉夹层腔内隔绝手术,目前已经熟练开展大隐静脉曲张微创化治疗,急性重症肺动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞的介入治疗,使严重缺血的肢体避免了截肢,改善了病人的生存质量。积极宣教下肢深静脉血栓形成、肺栓塞的风险防控意识以及防治能力,规范住院患者的治疗流程,使全院临床科室重视了对下肢深静脉血栓形成的防控,明显降低了住院患者患病率、致死率,为提升病人安全增加了有力的保障。

本文相关词条概念解析:

血管

血管是指血液流过的一系列管道。人体除角膜、毛发、指(趾)甲、牙质及上皮等处外,血管遍布全身。按血管的构造功能不同,分为动脉、静脉和毛细血管三种。血管在运输血液、分配血液和物质交换等方面有重要的作用。血管是一种循环体,血液循环系统由心脏和血管组成,心脏是推动血液流动的动力器官,血管是血液流动的管道。由心室射出的血液,经动脉、毛细血管和静脉返回心房。

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