绝经后又来姨妈,竟然藏了颗定时炸弹

2021-05-06 09:16    来源:互联网    编辑:小狐    浏览量:705

人倒霉起来喝水都塞牙缝,今年56岁的傅大姐(化名)便是如此。本想着安度晚年的她,却迎来了“多事之春”突如其来的两台手术,让她颇有劫后余生的感觉,多亏杭州市第一人民医院多科联手,让她躲过命里的“双劫”绝

人倒霉起来喝水都塞牙缝,今年56岁的傅大姐(化名)便是如此。本想着安度晚年的她,却迎来了“多事之春”突如其来的两台手术,让她颇有劫后余生的感觉,多亏杭州市第一人民医院多科联手,让她躲过命里的“双劫”

绝经后又来姨妈,竟然藏了颗定时炸弹(图1)

绝经后又来“姨妈”

一查竟是恶性肿瘤

就在一个月前,家住绍兴的傅大姐突然发现,已经绝经许久的自己竟“枯木逢春”—八年没来的“大姨妈”突然造访了。但这回来不同于以前,为不规则出血。一连几天都停不下来,傅大姐慌了,连忙去家附近的医院看病。

做了一系列检查后,医生发现了傅大姐左侧卵巢有一处明显占位。同时,血液检查结果显示傅大姐肿瘤标志物CA125明显升高。“不排除是恶性卵巢肿瘤,要尽快手术切除。”医生的一句话,给了傅大姐当头棒喝。

想来想去,不放心,傅大姐决定到杭州市第一人民医院再看一次。

卵巢隔壁

竟然藏了颗定时炸弹

来到市一医院后,接诊的 市一医院妇科牛诤副主任医师为傅女士做了详细检查和充分评估。结果出来了,和当地医院的判断基本一致—卵巢肿瘤。此时,傅大姐身体的一处异常却引起了治疗团队的重视。术前检查时,她的血压时不时飙高,高的时候很高,低的时候又很低,血压就像过山车一般,忽高忽低。而且,一般高血压通过服用降压药能明显下降,但傅大姐的血压一点都降不下来…

更详细的检查之后,放射科在傅大姐上腹部的CT片上,发现了一块新的可疑阴影。她的腹部左侧肾上腺位置,有一个直径约2.5cm大小的类圆形结节。

果然,傅大姐的病并不那么简单。

市一医院马上为她组织了包括妇科、外科、内分泌科、麻醉科、放射科等科室的专家,一起会诊。傅大姐血压忽高忽低的元凶找到了,原来,她的左侧肾上腺上长了一颗嗜铬细胞瘤。

从目前情况分析,傅大姐的嗜铬细胞瘤属于功能性瘤体,它的存在会让卵巢肿瘤切除术风险极大,手术中极有可能血压和心率迅速爆表,引发危险。所以,要万无一失地进行卵巢肿瘤切除术,必先拆掉这颗不稳定的“定时炸弹”

多科团战

周全手术方案出炉

傅大姐的病又急又复杂。治疗团队马上为傅大姐制定了周密的治疗方案和预案假设。通过术前的充分讨论,专家组决定先由外科进行手术,切除嗜铬细胞瘤,解决傅大姐血压极不稳定的问题,为后面的卵巢肿瘤切除手术铺路,做好万全的准备。

第一台手术由外科主任何华东主任医师主刀,评估后,团队决定采用微创腹腔镜手术,这样手术创伤小,恢复快,可以为傅大姐下一阶段的治疗争取时间。经过一台精密而又精湛的手术后,傅大姐的嗜铬细胞瘤被成功切除,手术顺利。

对于傅大姐来说,她的病才治了一半。接下来,她还要应对更大的BOSS —卵巢肿瘤

所幸,第一台手术后,傅大姐身体很快恢复,术后7天就具备了再次手术的身体条件。4月19日,她再次躺上了手术台,4个小时后,由孙丽萍副主任主刀的卵巢肿瘤切除手术也顺利完成。

绝经后又来姨妈,竟然藏了颗定时炸弹(图2)

一连两台手术都很成功,术后7天,傅大姐就出院了,连傅大姐的家人都感到惊讶:接连挨了两刀,却没想到恢复得这么快!

像傅大姐这样,病情复杂涉及多个多个器官的患者不少,这时候“团战”就显得格外重要。市一医院的“多学科联合门诊”能够由多学科专家围绕特定病例共同研讨,定制个性化方案,这已经成了患者寻求的最佳诊疗途径之一。

“有这么多专家同时问诊,安心不少。还减少了跑来跑去的麻烦。”对于这样的诊治效果,傅大姐再三表示超出预期。较传统的诊疗模式,特别是对所患疾病涉及多个学科的患者来说,常存在“多科室间往返”“治疗方案不统一”等诸多问题,而代表着未来发展趋势的MDT门诊,可以实现多个科室共同阅片、集体讨论、共同决策,专门围绕某一疾病进行讨论,大大提高了诊疗效率,可以为病人全方位、个性化、连续性、可执行的诊疗模式。

橙柿互动记者 俞茜茜

通讯员 李煦

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本文相关词条概念解析:

大姐

大姐,排行最大的姐姐或者对女子的尊称

手术

手术(shǒushù)指医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗。以刀、剪、针等器械在人体局部进行的操作,来维持患者的健康。是外科的主要治疗方法,俗称“开刀”。目的是医治或诊断疾病,如去除病变组织、修复损伤、移植器官、改善机体的功能和形态等。早期手术仅限于用简单的手工方法,在体表进行切、割、缝,如脓肿引流、肿物切除、外伤缝合等。故手术是一种破坏组织完整性(切开),或使完整性受到破坏的组织复原(缝合)的操作。随着外科学的发展,手术领域不断扩大,已能在人体任何部位进行。应用的器械也不断更新,如手术刀即有电刀、微波刀、超声波刀及激光刀等多种。因之手术也有更广泛的含义。

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