人越老,觉越少,老年人之所以容易有睡眠障碍,睡眠障碍危害不小

2020-12-23 09:11    来源:互联网    编辑:小狐    浏览量:876

一夜要醒五六次,迷迷糊糊似睡非睡,直到天明,或是总在半夜两三点醒来,再也睡不着…很多人进入老年后,都会有失眠的困扰。人们普遍认为“人越老,觉越少”睡不着只是年纪大了的一种现象专家提醒:老年人睡眠效率低

一夜要醒五六次,迷迷糊糊似睡非睡,直到天明,或是总在半夜两三点醒来,再也睡不着…很多人进入老年后,都会有失眠的困扰。

人越老,觉越少,老年人之所以容易有睡眠障碍,睡眠障碍危害不小(图1)

人们普遍认为

“人越老,觉越少”

睡不着只是年纪大了的一种现象

专家提醒:

老年人睡眠效率低下的背后可能还隐藏着器质性疾病或心理问题等深层次原因,当睡眠障碍达到一定程度,严重影响日常生活,应该引起重视,及时就医。

6成老年人有睡眠问题

“睡眠障碍是老年人十分普遍的现象,有研究显示老年人发病率高达60%。”江苏省中医院老年医学科主任滕士超介绍说,睡眠障碍是指各种原因引起睡眠觉醒的节律紊乱,而出现的睡眠质量异常,以及睡眠中行为异常等临床综合征,它是一大类与睡眠相关的疾病,包含有几十种疾病,其中最常见的睡眠障碍是失眠和睡眠呼吸障碍。

人越老,觉越少,老年人之所以容易有睡眠障碍,睡眠障碍危害不小(图2)

老年人之所以容易有睡眠障碍,滕主任认为主要有以下因素:

1、生物钟发生改变

随着年龄的增长,体内生长激素分泌减少和身体分泌褪黑素下降,人的睡眠模式也会有所改变,大部分老年人的生物钟会提前,他们很多在傍晚六七点时会有困意,而在凌晨三四点就会醒来,从而导致睡眠紊乱、失调。

2、身体能量消耗少

由于老年人基本已经退休,不需要做什么体力活,身体能量消耗不大的状态下,不会感觉疲劳,也就不容易有困意,特别是在下午有午睡的老年人,到了晚上更容易睡不着。

3、疾病或药物带来副作用

老年人身体的器官逐渐退化,容易遭受各种疾病的侵袭,如心脑血管疾病、偏头痛等引起的身体不适都会导致老年出现睡眠障碍等。此外,长期服用一些药物,如比较常见的糖皮质激素、甲状腺激素以及氯丙嗪等药物,都会导致失眠。

4、夜尿增多

有些老年人存在前列腺问题或者是功能下降,会出现夜尿增多的现象,导致自己在起床后再次入睡困难。

5、其他因素

周围声音太过嘈杂、房间太过明亮,使老人所处的睡眠环境不好;忧思过虑,过度思念子女,帮子女带小孩压力过大,会导致低落的情绪,由此也会导致老年人的睡眠出现问题。

出现这些症状 可能已患上睡眠障碍

“偶尔的睡不着不要紧,但如果严重影响日常生活,就要当心了。”滕士超主任提醒,如果出现 入睡困难(入睡时间超过30分钟)睡眠维持障碍、易醒(整夜觉醒次数≥2次)早醒;睡眠质量下降和总睡眠时间减少;伴有日间功能障碍和睡眠感的缺失;每周至少3次,持续3个月,十有八九患上了睡眠障碍。

睡眠障碍危害不小

对于正常人而言,如果晚上睡觉不足,白天又有很大的精神压力去工作学习生活,容易导致精神衰弱,长此以往会出现焦虑、抑郁等心理问题。对于这种长期受到睡眠困扰的人,往往会诱发心脑血管疾病,如高血压、心绞痛、脑卒中等,严重影响健康。

失眠怎么治?

西医治疗失眠,主要是通过服用抗焦虑药和安眠药,虽然有一定的效果,但如果长期服用,患者会产生一定的药物依赖,此外还会伴有头昏、乏力、口干、多汗、心悸等副作用。

中医认为,失眠是由于情志不畅,饮食内伤,或病后年迈,禀赋不足,心虚胆怯等病因,引起心神失养或心神不安。对于失眠,中医有许多独特的方法。除了开具清心安神,养血疏肝的中药汤剂,中成药珍枣胶囊外,通过中药泡脚、穴位贴敷、耳穴埋籽、经穴按摩等外治疗法配合治疗,能有效改善睡眠质量。

人越老,觉越少,老年人之所以容易有睡眠障碍,睡眠障碍危害不小(图3)

珍枣胶囊

功能主治:宁心除烦,养血安神。用于心悸怔仲,虚烦不眠,老年性失眠等症。

睡眠呼吸障碍怎么治?

有睡眠呼吸障碍的患者晚上睡觉时经常会出现打呼或者是睡眠中突然憋醒的情况,其实跟睡眠过程中咽腔的狭窄有关系,一是舌平躺以后舌根会后坠,造成咽腔狭窄,另外一些像扁桃体肥大、腺样体肥大的人群,也会造成呼吸不畅。

建议此类人群到专科做睡眠呼吸检查,评估严重程度,另外到耳鼻喉科看看是不是有咽腔狭小的情况。如果可以通过手术治疗,打开咽腔是最好的,如果不适合手术,可以通过睡觉时佩戴无创呼吸机,在呼吸暂停时帮助呼吸,从而避免夜间发生缺氧。

这些习惯有助于提高睡眠质量

人越老,觉越少,老年人之所以容易有睡眠障碍,睡眠障碍危害不小(图4)

1、养成良好的睡眠习惯,对于老年人来说,建议每天都应该保持在同一时间睡觉和起床,尽可能保持睡眠规律,形成一个良性循环。

2、睡前务必放松心情,睡前不要看一些比较激烈的影视剧、竞技比赛等节目,可以听一些舒缓的音乐,让大脑进入一个安静状态。

3、在睡前切忌饮食过饱或过饥,也不要喝一些刺激性的饮料如咖啡、浓茶,可以喝一杯牛奶,有助于睡眠。

4、大部分老年人因为动作不变而减少运动量,但其实适当运动可以提高身体能量消耗,使身体处于疲劳的状态,这样在晚上可以快速入睡。

老年睡眠障碍门诊

经过几代人的不懈努力和辛勤耕耘,江苏省中医院老年科在中医药治疗老年睡眠障碍疾病方面积累了较丰富的经验,早在九十年代,科室创始人、省名中医胡铁城教授根据数十年的临证经验提出了“阴虚火旺,心神不宁乃老年失眠的基本病机”并据此研制了治疗“阴虚火旺”失眠的院内制剂—“珍枣胶囊”

长期以来,经过全科的共同努力不断丰富和完善老年失眠的治则治法,把中药辨证内服、不同给药途径的各种有效中成药、传统中医药特色外治法、心理治疗等广泛而灵活地运用于临床,收到了较好的效果。

近年来,随着现代电生理技术与计算机技术结合手段的日趋成熟,科室引进和开展了多导睡眠监测技术,大大拓宽了老年睡眠障碍的诊治范围,提升了老年失眠的诊治内涵;目前,诊治范围除了老年失眠症外,还包括老年睡眠呼吸暂停综合症、发作性睡病、不宁腿综合征、快速眼动相睡眠障碍等,开展多导睡眠监测、睡眠呼吸暂停初筛试验、多次小睡潜伏期试验(MSLT)等。

门诊时间:周一至周六

门诊地点:门诊三楼老年科门诊

END

审核:冯瑶

专业审核:滕士超

本文相关词条概念解析:

睡眠

睡眠(sleep),是高等脊椎动物周期出现的一种自发的和可逆的静息状态,表现为机体对外界刺激的反应性降低和意识的暂时中断。正常人脑的活动,和所有高等脊椎动物的脑一样,始终处在觉醒和睡眠两者交替出现的状态。这种交替是生物节律现象之一。觉醒时,机体对内、外环境刺激的敏感性增高,并能做出有目的和有效的反应。睡眠时则相反,机体对刺激的敏感性降低,肌张力下降,反射阈增高,虽然还保持着自主神经系统的功能调节,可是一切复杂的高级神经活动,如学习、记忆、逻辑思维等活动均不能进行,而仅保留少量具有特殊意义的活动。有人研究,在睡眠过程中周期性地出现梦,并伴有独特的生理表征,有人认为梦是独立于觉醒和睡眠之外的第3种状态。其实这3种状态有着内在的密切联系,如长时间觉醒会导致“补偿性”睡眠和梦的增加。

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