足跟酸痛,僵硬,就可以完成垫脚尖,跟腱炎自查

2020-11-16 20:49    来源:互联网    编辑:小狐    浏览量:189

跟腱,也就是大家常说的“脚筋”在武侠小说中经常会有这样的描述“一个人的脚筋被挑断,武功尽失。”尽管这是小说家夸张的描写,但这样的说法确实有一定的科学性。跟腱一头连接着小腿后方肌肉,另一头连在脚后跟骨头

跟腱,也就是大家常说的“脚筋”在武侠小说中经常会有这样的描述“一个人的脚筋被挑断,武功尽失。”尽管这是小说家夸张的描写,但这样的说法确实有一定的科学性。跟腱一头连接着小腿后方肌肉,另一头连在脚后跟骨头上。小腿肌肉一收缩,拉动跟腱,再带动跟骨,就可以完成垫脚尖、加速跑和起跳等一系列动作,它是我们进行奔跑、跳跃等动作所必须的组织结构。

足跟酸痛,僵硬,就可以完成垫脚尖,跟腱炎自查(图1)

跟腱十分重要,但也很容易,不光是专业运动员(比如刘翔、科比等)很多健身爱好者都遭受过跟腱损伤,那么我们的跟腱受过伤之后,还能恢复之前的运动状态吗?我们在日常生活中该如何自查跟腱的健康状况呢?

一、我们该如何自查跟腱的健康状况?

1、跟腱炎自查

当出现足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬,而且这些状况会在活动后加剧。痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作,跟腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛(一般是跟腱两端,不过也可能发生在跟腱的任何一区域)当病变恶化时,跟腱会肿大,在病变区域出现结节。

2、跟腱断裂自查

垫脚尖、提后脚跟的动作,跟腱断裂的人一般是做不出来的这是鉴别是否有跟腱断裂的一个简单方法。但要确诊,还是要到医院做核磁共振检查。

跟腱断裂的瞬间患者足跟后方有棒击感,随即出现提踵无力,无法完成蹬地、跳跃等动作。临床表现为行走困难及推进无力并伴有跛行。跟腱处出现凹陷。接下来的几小时或几天内软组织逐渐肿胀。

足跟酸痛,僵硬,就可以完成垫脚尖,跟腱炎自查(图2)

二、跟腱受过伤,还能恢复运动状态吗?

通常来说跟腱后能不能运动要取决于两点:的情况 + 大夫治疗的效果。

上面我们也提到了,跟腱主要分为:跟腱炎症和跟腱断裂。

1、跟腱炎症:

发病原因:当跟腱在短时间内承受的压力过大有关。例如运动前未调整、锻炼过度、外伤等有关。可能会发生劳损、细微挫伤或撕裂,进而出现无菌性炎症。

能否运动:这种情况下,大多数人经过治疗后,肯定是可以运动的,但是如果治疗没有彻底解决问题,很可能可能疼痛一直残留,这时候会影响到运动的质量。

足跟酸痛,僵硬,就可以完成垫脚尖,跟腱炎自查(图3)

2、跟腱断裂

发病原因:通常由于直接暴力导致的跟腱断裂;当跟腱处于极度紧张状态时,突然用力踏跳,已紧张的跟腱需要承担超过自身重力几倍的力,跟腱就会发生断裂。有时候,跟腱受到一个寸劲儿,也会断,不过这种情况概率比较小。

能否运动:这种情况下,通常经过合理的手术治疗,绝大多数人都是能够恢复到以前的运动状态的。少数人因为跟腱质量的变差或者是恢复的不顺利、不好,可能会失去一定的运动能力。但是通常来说生活能力是没有什么太大问题。

三、跟腱,打封闭效果好吗?

首先要一点,打封闭是因人而异的,最重要的是要接受专业的检查之后,再决定要不要接受封闭疗法。下面这个X光片是一个六十四岁老年人的。因为跟腱疼痛到医院打了两次封闭,做了两次小针刀。经过这几次治疗以后,结果在上楼梯的时候引起跟腱的止点这个地方的非常大的撕脱骨折。就好比说,在刮狂风的时候,大树带着树根上的泥土直接从土壤里面被拔倒了一样,结果就是最后不得不接受急诊手术。

足跟酸痛,僵硬,就可以完成垫脚尖,跟腱炎自查(图4)

讲这个病例的原因就是想告知大家,其实这样的老年人在打封闭和做小针刀之前,如果找专业的运动医学医生看病的话,有可能早期通过一个很小的手术就可以得到治疗。而这种断裂的意外情况发生以后,就只能接受一个非常大的且风险很高的手术。

四、跟腱手术效果怎么样?

临床上的跟腱修复手术主要要两种,一个是传统的开放手术,另一个是微创手术。

1、开放手术:

开放手术就是把跟腱部位切开,进行跟腱修复。优点是通过这种手术方法修复的跟腱更结实一些;缺点是术后发生手术切口感染的风险较高,患者术后感觉足部僵硬的比例也更高。

2、微创手术:

微创手术就是在跟腱处开几个小切口,通过这些小切口进行缝合。优点是手术伤口小,感染概率低,有利于术后早期就开展康复锻炼。但是有一些临床医生提出通过这样的手术方式,修复的跟腱,再次发生损伤的情况比较多,不过这种说法没有经过的研究确认,主要还是和主刀医生的手术情况关系比较大。

总的来说,跟腱手术后,配合上科学合理的康复锻炼,基本上都能恢复到原来的运动状态。少数人可能会出现运动能力的下降,但对正常生活不会造成影响。

本文相关词条概念解析:

跟腱

跟腱在足跟与小腿之间有一条很粗壮结实、绷得很紧的肌腱,这就是跟腱。跟腱长约15cm,是人体最粗大的肌腱,由小腿三头肌(比目鱼肌、腓肠肌内、外头)肌腱在足跟上方约15cm处融合形成。人的行走、跑、跳就依仗着这条强有力的肌腱。跟腱若是完全断了就会寸步难行。可见跟腱附着部可见骨质增生。诊断时,以下两种病变可单独或合并于跟腱炎存在,应注意检查区别。Hagland畸形:由Hagland首先描述而得名。表现为跟骨后上结节增生肥大。可无疼痛。但影响穿鞋,或穿窄小或硬帮的鞋后,突出部皮肤和鞋帮摩擦产生炎症,引起疼痛。

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